Специалистам
Цели ухода за ранами часто включают в себя контроль экссудата, стимулирование грануляционной ткани и уменьшение воспаления. Другие соображения включают стоимость лечения, продолжительность лечения и комфорт пациента, при этом идеальный план ухода за раной приводит к снижению затрат при высоких показателях заживления. Хотя существует ряд вариантов ухода за ранами, современные раневые повязки и вакуумная терапия являются одними из наиболее часто используемых продуктов. Одна из доступных современных раневых повязок, повязка SCORC (серебряно-коллагеновая окисленная регенерированная целлюлозы), помогает поддерживать физиологически влажную среду на поверхности раны, что способствует формированию грануляционной ткани, эпителизации и оптимальному заживлению раны. Кроме того, в присутствии экссудата коллагеновыеповязки превращаются в мягкий, конформный, биоразлагаемый гель, обеспечивая контакт со всеми участками раны. Ионносвязанное серебро обеспечивает эффективный антимикробный барьер. Рандомизированные контролируемые исследования использования серебряно-коллагеновых повязок продемонстрировали профиль безопасности, аналогичный профилю стандартных повязок, с улучшенными показателями заживления ран.
В ряде национальных и международных руководств рекомендованы повязки на основе липидоколлоидной технологии с наноолигосахаридным фактором (TLC-NOSF) для лечения пациентов с хроническими ранами. Однако эти повязки по-прежнему часто рассматриваются как препараты второй линии, что потенциально приводит к потере возможностей для пациентов и дополнительным расходам для плательщиков. Целью данного обзора было изучение данных о заживлении ран и результатах лечения пациентов, а также связанных с этим затрат при использовании повязок в качестве препаратов первой линии у пациентов с различными типами хронических ран.
Данный когортный анализ, проведенный в условиях реальной клинической практики, продемонстрировал, что применение ICB, включающего трехслойную адгезивную повязку из силиконовой пены, улучшило клинические результаты, сократив сроки заживления хронических ран и частоту смены повязок. Количество визитов к медсестре также было меньше, чем в контрольной группе, что привело к снижению расходов на сестринское обслуживание, связанных с лечением различных хронических ран в амбулаторных условиях. Представленные клинические и экономические результаты показывают, что ICB, включающее повязку из силиконовой пены, является практичным, эффективным и безопасным вариантом для применения врачами при ранах различной этиологии.
Французским управлением здравоохранения (Haute Autorité de Santé) в качестве терапии первой линии при венозных язвах нижних конечностей. Первый анализ данных, собранных из французской административной базы данных здравоохранения по 25 255 пациентам с венозными трофическими язвами, подтвердил превосходство многократных бандажей над короткими эластичными бандажами с точки зрения результатов заживления и затрат, связанных с закрытием этих ран.
Сахарный диабет представляет собой группу метаболических нарушений, характеризующихся высоким уровнем глюкозы в крови. В отчете Международной федерации диабета подчеркивается, что у 537 миллионов человек в возрасте 20–79 лет диагностирован СД, и ожидается, что заболеваемость к 2045 году будет на 46% выше, чем в 2021 году. Синдром диабетической стопы является серьезным осложнением диабета, которое связано с разрушительными последствиями, включая диабетические язвы стопы , замедленное заживление, инфекцию, ампутацию и преждевременную смерть. Кроме того, пациенты с СД и хроническими язвами подвержены повышенному риску депрессии, тревожности и низкой самооценки, которые являются установленными факторами риска замедленного заживления ран
Терапия ран отрицательным давлением , пожалуй, стала важнейшим дополнением к лечению ран в текущем столетии. Несмотря на это, её применение при лечении венозных трофических язв остаётся весьма ограниченным. В данном обзоре рассматриваются документированные потенциальные изменения среды раны, связанные с трофическими язвами, которые могут быть достигнуты при помощи терапии.
Международная сеть специалистов по лечению ран предлагает к внедрению в практику концепцию Баланса раны (Wound Balance), которая предполагает интеграцию различных критических параметров, обеспечивающих непрерывность и индивидуальность ухода, а также поддержку клинических решений, приоритетным фокусом внимания которых являются пациенты. Подобный подход смещает акцент с лечения ран на возможно более раннее их заживление.
В марте 2024 года один из ведущих мировых специалистов по хирургии ран John C.Lantis на страницах журнала "Wounds" предложил врачам порассуждать о том, как важно помочь пациентам понять, что с рекомендациями врачей можно спорить, а вот с биологией — нельзя
В статье опубликованы актуальные данные крупнейших международных исследований, демонстрирующие тревожную динамику распространения диабета. Мы анализируем статистические показатели, региональные особенности, основные факторы риска и перспективы развития ситуации чтобы помочь медицинским специалистам лучше ориентироваться в современных вызовах диабетологии.
3–6 сентября 2025 г. в Лас-Вегасе (Невада, США) прошел Осенний симпозиум по передовому лечению ран (SAWC) Общества лечения ран (WHS) совместно с Национальной консультативной группой по пролежням (NPIAP). Исследовательские данные и результаты конкретных случаев лечения раневой патологии обсуждались на 50 сессиях и практических семинарах. В симпозиуме приняли участие более 55 всемирно известных преподавателей и экспертов в этой предметной области (https://www.hmpglobalevents.com/sawc).
Статья посвящена проблемам диагностики, лечения и профилактики хирургической инфекции, вызванной Haemophilus influenzae типа b (Hib), у детей.
